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你是否试过各种节食法、健身计划、代餐产品，体重却始终没有显著变化？当努力多年仍看不到成果时，「减肥手术」可能成为你心中最后的希望。
但你知道吗？减肥手术并不是人人都适合，也不是一条快速通往「变瘦」的捷径。它是一项需要严肃评估、专业辅导与长期生活调整的医疗决定。
在马来西亚，越来越多人开始接触减重手术，但在做决定之前，你必须先搞清楚：
👉 我真的有这个需要吗？
👉 手术后的人生，会变好吗，还是更辛苦？
减肥手术不是捷径，而是一场必须严肃看待的医疗决策。你准备好了吗？
什么是减肥手术？
减肥手术（Bariatric Surgery），又称为代谢手术，是一种通过改变胃部大小或消化道结构来帮助体重严重超标者减重的方法。它不仅是为了「变瘦」，更重要的是改善因肥胖带来的健康问题，如糖尿病、高血压、睡眠呼吸中止等。
谁才适合做减肥手术？
根据**马来西亚卫生部和国际肥胖联盟（IASO）**的建议，以下人群才考虑减肥手术：
| 条件 | 内容说明 |
|---|---|
| BMI ≥ 40 | 极度肥胖，无需合并疾病也能考虑手术 |
| BMI ≥ 35 且有合并症 | 如糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠障碍等 |
| 多次减重失败 | 运动、节食、药物都无法持续减重 |
| 年龄18–60岁 | 年龄太小或太大者需更谨慎评估 |
| 无心理障碍 | 需能理解手术后长期饮食控制的要求 |
重点：外表肥胖 ≠ 一定需要手术！
常见减肥手术类型比较
| 手术类型 | 原理 | 优点 | 风险 |
|---|---|---|---|
| Sleeve Gastrectomy（袖状胃切除术） | 移除部分胃 | 简单、安全、常见 | 营养不良、反胃 |
| Gastric Bypass（胃绕道） | 改变消化路径 | 减重快、糖尿病改善显著 | 吸收差、术后调整多 |
| Gastric Banding（胃束带） | 胃部绑带限制食量 | 可逆性 | 效果较弱、可能滑脱 |
减肥手术 vs 医美减脂 vs 节食锻炼
| 方法 | 适合人群 | 效果 | 维持难度 |
|---|---|---|---|
| 减肥手术 | 严重肥胖、有健康风险者 | 显著、长期 | 高（需术后管理） |
| 医美减脂（如冷冻溶脂） | 局部肥胖、体态雕塑 | 局部改善 | 中 |
| 节食+运动 | 一般体重管理 | 效果因人而异 | 高（需自律） |
⚠️ 医美≠医疗减重。 冷冻溶脂、HIFU、燃脂按摩等偏向外形雕塑，无法替代手术或代谢改善。
减肥手术的风险与挑战
虽然手术能带来显著改变，但也存在风险，包括：
- 营养吸收障碍（需长期补充维生素B12、铁、钙）
- 胃部不适、胃酸倒流
- 情绪波动、术后饮食障碍
- 手术并发症（感染、出血等）
该怎么决定？
✅ 做减肥手术前，请先问自己：
- 我有慢性病风险吗？
- 我是否尝试过其他方式减重？
- 我了解手术后的生活变化了吗？
- 我准备好长期的饮食与心理调适了吗？
若答案大多为是，请向专业减重中心或内外科医生咨询评估。
（文章转载自Health365 合作医疗机构 网址 https://www.health365.my/psychiatry-malaysia/）
